От общественного мониторинга к государственным решениям - НАЭЦЗ
Национальный аналитико-экспертный центр здравоохранения Национальный аналитико-экспертный центр здравоохранения
Меню
Оставить заявку
Оставить заявку
naecz naecz

От общественного мониторинга к государственным решениям

20 Янв 2026
В сентябре 2025 года президент России Владимир Путин утвердил ряд поручений по актуальным направлениям развития здравоохранения. В медицинских кругах с оптимизмом отнеслись к выходу этих документов, поскольку выполнение поручений будет способствовать решению злободневных проблем, препятствующих нормальному развитию системы здравоохранения в стране. При подготовке поручений учитывались позиции Народного фронта, лидером которого с момента его основания в 2011 году является Владимир Путин. Рассмотрим, как формируются предложения Народного фронта, какими результатами опросов, исследований и экспертными оценками руководствуется Движение и как эти факторы трансформируются в решения главы государства.
Валентин Елисеенко, советник Аналитического департамента в социальной сфере Управления контроля реализации приоритетных решений и национальных проектов исполкома Народного фронта

Экспертная позиция на основе фактов

7 сентября 2025 года президент утвердил пять поручений за номером Пр-1979. В трех из них есть указания на работу Общероссийского общественного движения «Народный фронт “За Россию”», а в одном — на Народный фронт и Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата». Для выработки консолидированной экспертной позиции Народный фронт (НФ) проводит рейды, мониторинги и опросы, интервьюирует экспертов, анализирует данные, организует совещания, круглые столы и конференции.

Поручения Президента Российской Федерации от 7 сентября 2025 года

Пр-1979, п. 1а

  1. Правительству Российской Федерации:

а) включить в федеральный проект «Национальная цифровая платформа “Здоровье”» показатель удовлетворенности медицинских работников использованием цифровых сервисов, определяемый на основе регулярных опросов, проводимых Общероссийским общественным движением «Народный фронт “За Россию”».

Пр-1979, п. 1б

б) рассмотреть возможность увеличения допустимого срока записи для получения медицинских услуг (прием врача, диагностика, лечебные процедуры) с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

Доклад — до 20 ноября 2026 года.

Пр-1979, п. 2 2.

Правительству Российской Федерации совместно с исполнительными органами субъектов Российской Федерации и Общероссийским общественным движением «Народный фронт “За Россию”» обеспечить проведение анализа применения методик расчета потребности в медицинских кадрах и по итогам проведенного анализа при необходимости представить предложения по их совершенствованию.

Доклад — до 20 февраля 2026 года.

Пр-1979, п. 3 3.

Минздраву России разработать совместно с Общероссийским общественным движением «Народный фронт “За Россию”» и при участии Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» и представить предложения по актуализации порядка периодической аккредитации медицинских работников.

Срок — 25 ноября 2025 года.

Пр-1979, п. 4 4. Минпромторгу России и Минздраву России представить предложения по разработке на базе самоходных внедорожных автотранспортных средств передвижных медицинских комплексов в целях оснащения ими медицинских организаций, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в зоне проведения специальной военной операции.

Срок — 25 ноября 2025 года.

Поручение Президента Российской Федерации от 16 сентября 2025 года Пр-2085,

п. 2а 2. Правительству Российской Федерации совместно с профильными комиссиями Государственного Совета Российской Федерации:

а) принять меры по обеспечению единообразия и упрощения процедур, связанных с оформлением документов и подачей заявок на участие в программах «Земский учитель», «Земский доктор», «Земский фельдшер», «Земский работник культуры» и «Земский тренер», с предоставлением единовременных компенсационных выплат участникам таких программ, а также с заключением участниками этих программ трудовых договоров, предусмотрев возможность установления отдельных особенностей участия для специалистов конкретных отраслей.

Срок — 1 марта 2026 года.

Итоговые заключения, предложения, общественные доклады направляются в Администрацию Президента и правительство России. По итогам мониторингов НФ глава государства дает указания, как исправить ситуацию.

В частности, на основе одного из таких докладов и были изданы поручения президента от 7 сентября и 16 сентября 2025 года.

На совещаниях президента с правительством России руководитель исполкома НФ Михаил Кузнецов выступает по таким острым темам здравоохранения, как проблемы оказания медицинской помощи людям с онкологическими заболеваниями, доступность медикаментов и устройств непрерывного мониторинга глюкозы, а также по вопросам кадрового обеспечения. Поиск решения этих проблем является приоритетным направлением деятельности Движения.

Из выступления Владимира Путина на заседании Совета по развитию физической культуры и спорта по вопросу «О дальнейшем развитии детско-юношеского спорта». Самара, 6 ноября 2025 года: «Я еще раз убеждаюсь в том, что не зря мы в свое время создали это движение — Общероссийский народный фронт. Вы почти по каждому пункту попали в точку».

«Земским программам» — постоянное внимание и системная доработка

В 2025 году Народный фронт констатировал: программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», нацеленные на привлечение медиков к работе на селе и их поддержку, эффективны, но требуют системной работы и некоторой коррекции. Летом 2025 года Народный фронт опросил 2000 участников различных «земских программ», в том числе в сфере здравоохранения. Итоги опроса — не просто цифры, это голоса тех, кто приехал в села и малые города или планирует отправиться туда не только из чувства профессионального долга, но и с надеждой получить там жилье, поддержку властей и уважительное отношение к своему выбору. Результаты этого исследования легли в основу выступления Михаила Кузнецова перед главой государства и членами правительства России на заседании 23 июля 2025 года. Приведенные в выступлении факты не только свидетельствовали об успехах реализации «земских программ», но и определяли системные разрывы в кадровой политике в первичном звене, особенно в сельской медицине. И говорилось об этом без купюр.

В докладе Народного фронта сказано, что программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» демонстрируют высокую мотивационную эффективность. Для 79 % участников опроса компенсационная выплата стала ключевым стимулом для переезда в сельскую местность, а 85 % респондентов готовы рекомендовать коллегам последовать их примеру.

Вместе с тем, по усредненным данным, эти программы закрывают лишь около четверти реальной потребности в медицинских кадрах. В ходе обсуждения проблемы дефицита кадров в здравоохранении эксперты Движения обнаружили разнобой в данных: Михаил Кузнецов отметил, что Минтруд России, Минздрав, Росстат и Счетная палата дают сильно расходящиеся оценки числа вакансий.

Народный фронт настаивал на скорейшем принятии единой методики подсчета кадровых потребностей, без которой невозможно эффективно формировать кадровую политику. О разнице в методиках сообщалось и в одном из докладов Движения главе государства, что в итоге привело к появлению одного из поручений. Президент поручил правительству, органам исполнительной власти субъектов Федерации и Народному фронту проанализировать применение методик и при необходимости представить предложения по совершенствованию методологии расчета потребности в медицинских кадрах.

Работа уже начата, и Народный фронт в ней — активный соисполнитель.

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В ФОКУСЕ ВНИМАНИЯ НАРОДНОГО ФРОНТА

Важную роль играет тематическая площадка «Здравоохранение». Это специальный формат работы Народного фронта, который позволяет изучать доступность и качество медицинской помощи и следит за эффективным использованием ресурсов. В работе площадки принимают участие специалисты медицинских научных центров и вузов, практикующие врачи и представители пациентских организаций. Руководит этой деятельностью сопредседатель Центрального штаба НФ, президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата», Герой Труда Российской Федерации Леонид Рошаль.

Устранить барьеры

Анализируя итоги опроса, отражающие ход реализации «земских программ» в здравоохранении, Народный фронт обнаружил существенные барьеры, препятствующие закреплению кадров. Например, 30 % респондентов пожаловались на отсутствие поддержки властей при адаптации на новом месте. Среди прочего они отмечали нехватку мест в детских садах, необходимость тратить сотни тысяч рублей на переезд, например, из Центральной России на Дальний Восток. Такие расходы составляют существенную долю от предусмотренных программами специальных компенсационных выплат.

Следует учесть, что 60 % респондентов назвали доступность жилья главным фактором, влияющим на решение о продолжении работы в местах, куда они прибыли по «земским программам». Михаил Кузнецов подчеркнул, что в тех регионах и муниципалитетах, где вопрос с жильем решается эффективно, число специалистов, желающих уехать, сокращается вдвое.

Но жилищное благополучие есть далеко не везде. 30 % участников опроса сообщили Народному фронту, что, отработав положенные по договору пять лет, они решили не оставаться на прежнем месте, а 20 % еще раздумывают.

Одним из инструментов закрепления кадров может стать расширение программы сельской ипотеки везде, где работают «земские программы». Причем участникам «земских проектов» стоило бы дать приоритетное право на получение ипотечной льготы. По действующим правилам сельской ипотеки льготный кредит доступен жителям сел и городов с численностью населения до 30 тыс. человек, тогда как «земские программы» работают в населенных пунктах, насчитывающих до 50 тыс. жителей.

Специальные компенсационные выплаты для участников «земских программ» в новых регионах, Арктической зоне, на Дальнем Востоке и Крайнем Севере повышены до 2 млн руб. для врачей и 1 млн для фельдшеров. Но, по словам Михаила Кузнецова, даже эти довольно высокие выплаты недостаточны, чтобы полностью закрыть потребность в медицинских специалистах. На июльском совещании он предложил дать возможность субъектам Федерации, расположенным на названных выше территориях, дифференцировать и даже повышать суммы выплат участникам «земских программ», которые работают в населенных пунктах с особо тяжелыми условиями труда. Без этого жители порой по году остаются без фельдшера.

Михаил Кузнецов также сделал акцент на итогах опроса, указавших на административные барьеры. Участники «земских программ» отметили избыточность требований к документам, необходимость их нотариального заверения в нескольких экземплярах, длительные сроки рассмотрения заявок — порой до четырех месяцев. Причем подавать документы необходимо лично.

Народный фронт предложил предусмотреть возможность подавать заявки в цифровом виде, например, через портал «Госуслуги», а также установить единые сроки их рассмотрения. Народный фронт поддержал практику Минпросвещения России, создавшего единый реестр «земских» вакансий, и предложил распространить его опыт на другие «земские программы».

«У них очень удобный сайт: заходишь и выбираешь любой регион, смотришь объем вакансий и подаешь документы на трудоустройство по своему выбору», — рассказал Михаил Кузнецов.

В результате 16 сентября 2025 года Владимир Путин утвердил перечень поручений № Пр-2085, одно из которых предписывает унифицировать процедуры для участников «земских программ» и дать возможность в случае необходимости корректировать их условия для специалистов отдельных отраслей. Это поручение — доказательство того, что позиция Народного фронта главой государства не просто услышана, но и одобрена. Наряду с контролем за ходом выполнения поручений президента и нацпроектов Народный фронт активно поддерживает лучшие практики, в том числе в сфере здравоохранения.

На совещании правительства России с президентом Михаил Кузнецов, касаясь путей преодоления кадрового дефицита, обратил внимание на новые удачные управленческие решения в регионах. Так, в Дальнегорске (Приморский край) был создан филиал Владивостокского медицинского колледжа. В нем 70 % обучающихся по специальностям «Фельдшер» и «Сестринское дело» — это люди в возрасте от 35 до 58 лет. Повышение возрастной границы привело к тому, что уже немолодые местные жители с удовольствием обучаются востребованным профессиям.

Выслушивать, изучать и доказывать

Каждый день Движения занят опросами, рейдами, аналитикой. Каждое выступление перед президентом — итог кропотливой работы с людьми, цифрами, болью реальных проблем. Общественная организация, которую возглавляет глава государства, выходит в села, слушает фельдшеров, врачей и пациентов, исследует вакансии, сверяет данные ведомств и находит в них расхождения, которые годами мешали принимать решения. Народный фронт работает там, куда государство еще не успело дойти. Информативный и правдивый доклад о проблемах звучит без купюр и без фильтров. Это голос «с земли» с верой в то, что справедливость начинается с честного договора между государством и человеком. Движение не ждет указаний — оно формирует повестку. И когда президент дает поручение на основе доклада Народного фронта, это свидетельствует о том, что гражданское общество

Читайте также