Кто услышал лишнее? Как разглашение врачебной тайны довело до суда

Тайна за семью печатями

Сведения об обращении гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Врачебная тайна относится к сведениям, связанным с профессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией Российской Федерации и федеральными законами.

Разглашать такую информацию без согласия пациента (его законного представителя) запрещено. Перечень случаев, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента строго определен законом и является исчерпывающим.

Не сохранили тайну? Встретимся в суде!

Казалось бы, что сложного? Читай закон и применяй, точнее – не разглашай.

Но вопросы врачебной тайны нередко становятся предметом судебных разбирательств.

Так, по делу № 2-3413/2024 суд пришел к выводу о разглашении такой тайны заведующей амбулаторно-поликлиническим отделением детской поликлиники и взыскал с поликлиники в пользу матери ребенка компенсацию морального вреда.

Участковый педиатр оказывал медицинскую помощь десятимесячному ребенку и обнаружил, что его состояние ухудшается и возможен неблагоприятный исход заболевания (угроза жизни). При этом мать ребенка отказывалась от госпитализации в стационар и отказ не подписывала.

Если пациент не достиг возраста, с которого он может дать согласие на медицинское вмешательство, а такое вмешательство необходимо для спасения его жизни, но законный представитель отказывается от лечения, медицинское учреждение может обратиться в суд.

Однако врачи решили действовать самостоятельно. Они убеждали мать ребенка в том, что госпитализация необходима, и попытались привлечь к этому других близких родственников.

В медкарте не было контактов отца ребенка, но был телефонный номер деда. Заведующая отделением позвонила ему. На звонок ответил не сам родственник, а его знакомая, и в разговоре ней заведующая попросила помочь решить вопрос госпитализации ребенка.

Это стало основанием для иска к поликлинике. Мать ребенка обратилась в суд и требовала взыскать с медучреждения 200 тыс. руб. в качестве компенсации морального вреда, причиненного разглашением врачебной тайны.

Суд удовлетворил требования частично и принял во внимание следующее:

• в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, подписанном истицей как законным представителем ребенка, нет сведений о лицах, которым можно сообщать о состоянии его здоровья;
• по заявлению матери ребенка прокуратура провела проверку и внесла в адрес поликлиники представление об устранении нарушений закона – в своем документе прокурор сослался на объяснения знакомой деда ребенка;
• суд допросил в качестве свидетеля деда ребенка и тот подтвердил, что узнал о диагнозе внука от своей знакомой, которой эту информацию сообщили из поликлиники.

Суд решил, что доказательств разглашения должностным лицом медучреждения врачебной тайны достаточно.

Возражения поликлиники и доводы, что сведения, составляющие врачебную тайну, при телефонном разговоре не передавались, суд отклонил.  В решении говорится, что ответчик не доказал как свои возражения, так и то, что свидетель дал ложные показания.

Суд учел обстоятельства дела, степень нравственных страданий, которые перенесла истица, а также принципы разумности и справедливости, и взыскал с медучреждения компенсацию морального вреда в размере 10 тыс. руб.

Поликлиника с решением не согласилась и подала жалобу. Какие выводы сделает суд апелляционной инстанции и останется ли в силе судебный акт, покажет время, а мы расскажем вам.

Выводы и рекомендации

Как видно из нашего примера, одна из предпосылок сложившейся ситуации – содержание информированного добровольного согласия. Лицо, которому можно было сообщить о состоянии ребенка, в нем не указали.

По этой причине сообщать диагноз пациента медики могли только его матери.

В подобном случае при оформлении согласия следует уделять внимание тому, чтобы помимо одного родителя в нем фигурировал и другой близкий родственник.

Когда медработник пытается связаться с родственниками пациента и общается при этом с лицами, которые таковыми не являются, следует соблюдать осторожность в разговоре и быть внимательным к его содержанию.

А если законный представитель ребенка не слышит разумных доводов, у медучреждения есть право обратиться в суд, и решение суда будет достаточным основанием для медицинского вмешательства, от которого отказывается законный представитель.